# 看護申し送り・記録要約：検証用記入例

架空データによる教材。実績・実案件ではありません。社内検証用に編集できます。第三者情報を投入する前に利用権限と契約を確認してください。

## 入力と根拠
- NOTE-702-A：架空の看護記録、対象P-DEMO、09:00『本人が夜間眠れなかったと話す』
- NOTE-702-B：同対象、10:00『担当者へ共有済み』。共有先の氏名は未記載

## 照合規則
- 本人の発言、観察、実施済み対応を分け原記録と時刻を付ける
- 原因・診断・治療方針を推定しない
- 未記載の共有先と継続事項を要確認として残す

## 期待する出力
P-DEMO：09:00本人の発言『夜間眠れなかった』。10:00担当者へ共有済みとの記録。共有先は未記載。原因・診断の推定なし。原記録照合と看護職確認待ち。

## 出力欄
対象ID / 時刻 / 本人発言・観察 / 実施記録 / 原文参照 / 未確認事項 / 看護職確認

## 停止条件と責任者
対象者が混在、時刻矛盾、原記録欠落、臨床判断の要求
承認担当：担当看護職（自社の担当・代行者を記入）

## 反例テスト
- [ ] 別対象者の記録を混ぜない：実際の結果／根拠／判定を記入
- [ ] 共有済みと未実施予定を混同しない：実際の結果／根拠／判定を記入
- [ ] 眠れない原因や投薬案を追加しない：実際の結果／根拠／判定を記入

## 測定記録
導入前分／AI処理後分／追加確認分／例外再作業分／外部費用／最終判定：未測定